Nooca 1aad ee sonkorowga

Nooca 1aad ee sonkorowgawaa xaalad ay keento dhaawaca difaaca jirka ee unugyada b-unugyada insulin-ta soo saara ee gasiiradaha ganaca, sida caadiga ah u horseeda yaraanta insulinta endogenous daran.Nooca 1-aad ee sonkorowga ayaa qiyaastii 5-10% ka ah dhammaan xaaladaha sonkorowga.In kasta oo dhacdooyinka ay ku badan yihiin qaan-gaarnimada iyo qaan-gaarnimada hore, nooca 1-aad ee cudurka macaanku wuxuu ku dhacaa dhammaan kooxaha da'da iyo dadka qaba nooca 1-aad ee sonkorowga waxay ku nool yihiin tobaneeyo sano ka dib bilawga cudurka, sida guud ahaan baahsanaanta nooca 1-aad ee sonkorowga waa Dadka waaweyni way ka sarreeyaan kuwa carruurta, taasoo caddaynaysa diiradda aannu saarnay nooca 1-aad ee sonkorowga ee dadka waaweyn (1).Cudurka macaanka nooca 1-aad ee adduunka oo dhan waa 5.9 qofba 10,000 oo qof, halka ay xaaladdu si xawli ah kor ugu kacday 50-kii sano ee la soo dhaafay, waxaana hadda lagu qiyaasay 15 qof 100,000 qofba sannadkii (2).
Kahor intaan la helin insulin qarni ka hor, nooca 1-aad ee sonkorowga ayaa lala xiriiriyay rajada nolosha oo aad u gaaban dhowr bilood.Laga bilaabo 1922-kii, wax-soo-saarka insulin-ka-baxsan, oo ka yimid xameetida xayawaanka, ayaa loo isticmaalay in lagu daweeyo dadka qaba nooca 1-aad ee sonkorowga.Tobannaankii sano ee la soo dhaafay, uruurinta insulinta ayaa la jaangooyay, xalalka insulinta ayaa noqday mid saafi ah, taasoo keentay hoos u dhaca difaaca jirka, iyo waxyaabaha lagu daro, sida zinc iyo protamine, ayaa lagu daray xalalka insulinta si loo kordhiyo muddada ficilka.Sannadihii 1980-aadkii, waxaa la sameeyay insuliinnada bini'aadamka ee semisynthetic iyo recombinant, iyo bartamihii 1990-meeyadii, analogs insulin ayaa la helay.Analogs insulin-ta Basal waxaa loo qaabeeyey muddo dheer oo ficil ah iyo hoos u dhac ku yimid farmacodynamic farmasiga marka la barbar dhigo protamine-based (NPH) insulin aadanaha, halka analogs dhaqsaha badan ayaa lagu soo bandhigay si dhakhso ah iyo waqti gaaban marka loo eego insulinta bini'aadamka ee waxqabadka gaaban ("caadiga ah"). hore ee qaliinka postprandialhyperglycemiaiyo in yar ka dibhypoglycemiadhowr saacadood ka dib cuntada (3).

Helitaanka insulin-ta ayaa wax ka beddeshay nolosha dad badan, laakiin isla markiiba waxaa muuqatay in nooca 1-aad ee sonkorowga uu la xiriiro horumarinta dhibaatooyinka muddada-dheer iyo rajada nolosha oo soo gaabiyo.100kii sano ee la soo dhaafay, horumarka insulinta, keenisteeda, iyo tignoolajiyada lagu cabbiro tusmooyinka glycemic ayaa si muuqata u bedelay maaraynta nooca 1aad ee sonkorowga.In kasta oo ay jiraan horumarradan, dad badan oo qaba nooca 1-aad ee sonkorowga ma gaaraan bartilmaameedyada glycemic ee lagama maarmaanka ah si looga hortago ama loo yareeyo horumarka dhibaatooyinka sonkorowga, kuwaas oo sii wata culeys caafimaad oo sarreeya.
Aqoonsiga caqabada joogtada ah ee nooca 1-aad ee xanuunka macaanka iyo horumarka degdega ah ee daawaynta iyo teknoolajiyada cusub,Ururka Yurub ee Barashada Sonkorowga (EASD)iyoUrurka Sonkorowga Maraykanka (ADA)waxay shireen koox qoraal ah si ay u horumariyaan warbixin la isku raacsan yahay oo ku saabsan maaraynta nooca 1 ee sonkorowga ee dadka waaweyn, da'doodu tahay 18 sano iyo wixii ka weyn.Kooxda wax qorista waxay ka warqabtay hagida qaranka iyo tan caalamiga ah ee nooca 1-aad ee sonkorowga mana aysan raadin inay tan ku celiyaan, laakiin waxay ujeedadoodu ahayd inay muujiyaan meelaha ugu waaweyn ee daryeelka ee xirfadlayaasha daryeelka caafimaadku ay tahay inay tixgeliyaan marka ay maamulayaan dadka waaweyn ee qaba nooca 1aad ee sonkorowga.Warbixinta la isku raacsan yahay ayaa inta badan diiradda saartay xeeladaha maamulka glycemic ee hadda iyo mustaqbalka iyo xaaladaha degdegga ah ee dheef-shiid kiimikaadka.Horumarkii ugu dambeeyay ee cudurka macaanka nooca 1 ayaa la tixgaliyay.Si ka duwan xaalado kale oo dabadheeraad ah, nooca 1-aad ee xanuunka macaanku wuxuu culays gaar ah saarayaa qofka xaaladdan qaba.Marka lagu daro hababka dawooyinka adag, wax ka beddelka habdhaqanka kale ayaa sidoo kale loo baahan yahay;Waxaas oo dhami waxay u baahan yihiin aqoon iyo xirfad aad u badan si loo dhex maro hyper- iyo hypoglycemia.Muhiimada ay leedahaywaxbarashada is-maamulidda iyo taageerada cudurka macaanka (DSMES)iyo daryeelka nafsaaniga ah ee bulshada ayaa si sax ah loogu diiwaan geliyay warbixinta.Iyadoo la qirayo muhiimada iyo qiimaha ugu weyn ee baaritaanka, ogaanshaha, iyo maaraynta dhibaatooyinka microvascular iyo macrovascular ee joogtada ah ee sonkorowga, sharaxaad faahfaahsan oo ku saabsan maaraynta dhibaatooyinkan ayaa ka baxsan xadka warbixintan.
Tixraacyo
1. Miller RG, Sirta AM, Sharma RK, Heesaha TJ, Orchard TJ.Hagaajinta rajada nolosha ee nooca 1-aad ee sonkorowga: Kooxda daraasadda Pittsburgh Epidemiology of Diabetes Complications.Sonkorowga
2012;61:2987–2992
2. Mobasseri M. Shirmohammadi MHealthPromotPerspect2020;10:98-115
3. Hirsch IB, Juneja R, Beals JM, Antalis CJ, Wright EE.Horumarka insulinta iyo sida ay u wargeliso daaweynta iyo doorashooyinka daaweynta.Endocr Muujintii2020;41:733–755